GIẢI PHÁP KHÔNG CÒN ĐAU NHỨC KHỚP.

Trong các vấn đề sau mổ DCCT thì đây là vấn đề các bạn hỏi nhiều nhất.
Sưng-tràn dịch được gọi là kéo dài nếu vẫn tồn tại 3-4 tuần sau mổ
Sưng- tràn dịch gối sau mổ vài ngày, thậm chí đến 1-2 tuần là khá bình thường, nhưng sưng- tràn dịch gối KÉO DÀI thì cần được xem là nguy hiểm
Sưng- tràn dịch gối Kéo Dài có thể dẫn đến các HẬU QUẢ khốc liệt, ví dụ nhiễm trùng, hư dây chằng tái tạo, thoái hoá khớp, đau kéo dài, mổ lại…Tôi đã
gặp nhiều trường hợp mổ lại 3-5 lần, thậm chí vài trường hợp khi đến với tôi thì đã mổ đi mổ lại…9 lần mà vẫn chưa giải quyết xong.
Sưng- tràn dịch gối Kéo dài sau mổ DCCT đã trở thành Thảm hoạ
Tôi sẽ cố gắng tổng hợp các câu hỏi và giải đáp ngắn gọn để các bạn có thể nắm rõ nhất và nhanh nhất

Sưng gối sau mổ dây chằng
(1). Sưng gối có nghĩa là tràn dịch trong gối? SAI
Cần phân biệt sưng gối với tràn dịch. Có khi sưng (bên ngoài) mà không tràn dịch. Có khi tràn dịch mà không thấy sưng (tràn dịch ít). Tràn dịch mới là nguy hiểm.
(2). Sau mổ DCCT không bao giờ sưng- tràn dịch gối, nếu có sưng- tràn dịch gối là nguy hiểm? SAI
Sau bất kỳ cuộc mổ nào, ở đâu, cũng có tình trạng sưng. Sau mổ gối đa số gối hết sưng hết dịch sau vài ngày ( Máu sẽ ra theo dẫn lưu 24g đầu ). Tuy nhiên, một số trường hợp có máu đọng hoặc dịch tiết kéo dài 1-2 tuần cũng là bình thường.
(3). Nếu sưng- tràn dịch gối 1-2 tuần là bình thường thì không cần điều trị gì? SAI
Tuy là bình thường nhưng cũng phải xử trí tích cực: giảm đi, giảm tập, chườm đá, uống thuốc chống viêm, kháng sinh… nếu không giảm thì phải chọc hút dịch.
Điều quan trọng là phải NGHỈ NGƠI, bồi dưỡng cơ thể, ngủ sớm…để tăng sức đề kháng thì mới mau hết sưng
Trường hợp sưng to kèm SỐT, ĐAU, cần phải mau chóng xét nghiệm máu, chọc hút dịch đi soi cấy vi trùng…để phòng trường hợp biến chứng
(4). Sưng- tràn dịch gối kéo dài (3-4 tuần) sau mổ DCCT là do mổ? SAI và ĐÚNG

Tràn dịch gối sau mổ dây chằng
Nguyên nhân sưng tràn dịch kéo dài sau mổ DCCT thường gặp từ nhiều đến ít:
- – Người có thói quen uống bia rượu nhiều (gần như 100% sưng kéo dài sau mổ)
- – Cơ địa miễn dịch kém, sức đề kháng kém, có bệnh mãn tính, gan yếu, lớn tuổi…
- – Có thoái hoá khớp kèm theo (thường do đứt DCCT để lâu)
- – Dị ứng với chỉ bện dây chằng, dị ứng với ốc vít…
- – Sau mổ đi quá nhiều, tập quá sớm, bỏ nạng nẹp sớm khi chân còn yếu
- – Khi mổ cắt lọc không kỹ, đốt cầm máu không kỹ, thao tác thô bạo…
- – Nhiễm trùng khớp
(5) Sưng- tràn dịch gối kéo dài là do có rách sụn chêm? SAI
Trong các nguyên nhân trên không có nguyên nhân rách sụn chêm mà gây sưng kéo dài. Thực tế rách sụn chêm gây sưng- tràn dịch gối RẤT ÍT
(6). Sưng- tràn dịch gối kéo dài thì phải mổ? SAI
ĐA SỐ các trường hợp Sưng- tràn dịch gối kéo dài đều có thể điều trị được KHÔNG CẦN MỔ
Chỉ có nguyên nhân Nhiễm Trùng là phải mổ
Có khi dị ứng cũng cần mổ, nhưng hiếm hơn
Chỉ mổ khi đã cố gắng điều trị HẾT MỨC có thể
(7) Đa số Sưng- tràn dịch gối kéo dài sẽ tự hết? SAI
Nếu không điều trị chăm sóc đúng thì sẽ kéo dài rất lâu, có khi 5-6 tháng
(8). Sưng- tràn dịch gối kéo dài có nghĩa là bị nhiễm trùng? SAI
Nhiều nguyên nhân gây sưng tràn dịch gối, trong đó tỉ lệ nhiễm trùng là rất nhỏ
Nhiễm trùng sau mổ thường gối sưng tràn dịch rất to, lượng nhiều, SỐT, đau. Dịch khớp có màu đục, tái phát nhanh sau khi chọc hút.
Xác định nhiễm trùng bằng cách chọc dịch để SOI – cấy tìm vi trùng + Xét nghiệm máu.

Một số nguyên nhân gây tràn dịch gối
(9). Sưng- tràn dịch gối kéo dài có nhiễm trùng thì phải mổ tháo bỏ hết ốc vít dây chằng? SAI
Đúng là đa số trường hợp nhiễm trùng sau mổ DCCT là phải mổ
Nhiều trường hợp chỉ cần mổ rửa khớp, dẫn lưu nhiều ngày, dùng kháng sinh manh 3-4 tuần là khỏi.
Một số trường hợp nặng, hoặc mổ lần đầu mà vẫn còn nhiễm trùng, mới cần mổ tháo bỏ hết ốc vít, dây chằng
(10). Khi bị Sưng- tràn dịch gối kéo dài mà đã chườm đá, uống thuốc chống viêm, kháng sinh, nghỉ ngơi… mà không giảm thì phải làm gì?
Phải đến BS đã mổ hoặc BS chuyên về mổ gối có kinh nghiệm để:
– Chọc dịch soi- cấy
– Xét nghiệm máu
– Truyền dịch, truyền đạm… nâng sức đề kháng
– Dùng chống viêm mạnh (đường tiêm truyền)
– Vật lý trị liệu chống sưng viêm, chống teo cơ cứng gối…
Lúc này không nên tự điều trị vì thường sẽ THẤT BẠI
Bài viết liên quan
Tôi mổ đứt dây chằng trước sau 4 tháng đi lai bình thường gấp chân đươc 100%, tuy nhiên đầu gối vẫn sưng và nhức. Sáng ngủ dậy gấp khó và hơi đau, tập một thời gian hắn thì gấp đươc hết. Xin hỏi có phải uống thuốc hay nghỉ ngơi gì không. Hiện tại tôi đang bị đái tháo đường tuýp 2 đang uống ngày 2 viên Melanov-M
Tôi mổ DCCT 2017,sau đó 1năm tôi mổ cắt lọc sụn chêm trong,2020 tôi tập luyện thể thao lại thì bị sưng gối,đã uống thuốc được 2tuần vẫn sưng, xin ý kiến của bác sĩ, xin cảm ơn