
Sau giai đoạn mổ nội soi dây chằng chéo trước cũng như sau các cuộc mổ chỉnh hình khác, người bệnh sẽ phải trải qua giai đoạn cực kì quan trọng chính là quá trình tập luyện. Việc tập luyện sau khi mổ đứt dây chằng chéo trước quyết định 40% thành công của ca mổ. Bài viết này phongkhambonnela sẽ chia sẻ quy trình luyện tập sau mổ đứt dây chằng chéo trước ĐÚNG CÁCH theo các giai đoạn. Cùng theo dõi nhé!
Tập luyện sau khi mổ đứt dây chằng chéo trước tùy theo tính chất tổn thương của dây chằng và tùy theo theo kỹ thuật mổ và chất liệu mảnh ghép được sử dụng mà mỗi bệnh nhân sau mổ tái tạo dây chằng chéo trước sẽ có những bài tập tương đối khác nhau. Tuy nhiên, quy trình luyện tập đều dựa trên những nguyên tắc chung, qua từng giai đoạn sau đây:
Giai đoạn I: Từ tuần 0 – tuần thứ 2 sau khi mổ
– Mang nẹp bất động và gối trong tư thế duỗi cả khi nằm ngủ
– Di động xương bánh chè (lên trên xuống dưới, sang hai bên)
– Hàng ngày tháo nẹp và tập gấp duỗi gối thụ động, biên độ tăng dần (duỗi hết gối, gấp tối đa có thể đến 90 độ, ngày 3-4 lần nếu chưa đạt, ngày 2 lần nếu đã đạt)
– Lúc đầu tập thụ động rồi sau tập chủ động hay chủ động có hỗ trợ.
– Tập gồng cơ đùi và cơ cẳng chân trong nẹp
– Tập nâng nhấc chân có nẹp khỏi mặt giường, dạng hay khép chân.
– Đi lại bằng hai nạng, tuỳ một phần trọng lượng cơ thể và trong tư thế chân đặt nẹp duỗi gối tối đa.
– Băng chun, chườm đá vùng gối trong những ngày đầu sau mổ.
– Đặt nẹp bất động gối tư thế duỗi khi ngủ.
Mục đích của giai đoạn này là :
– Gối duỗi hết, gấp đến 90 độ
– Cơ tứ đầu khỏe
– Tập được dáng đi bình thường
Xem thêm chăm sóc sau mổ đúng quy cách ở link dưới đây:
CÁC VẤN ĐỀ BỆNH NHÂN CẦN PHẢI BIẾT SAU MỔ NỘI SOI KHỚP GỐI
Giai đoạn II: Từ tuần thứ 3- 4
– Tiếp tục gấp gối tăng dần, đạt 90-100 độ chủ động, 120 độ thụ động vào tuần thứ 4
– Tập cơ tứ đầu và cơ Hamstring (nếu Hamstring còn): Tập gấp và duỗi gối chủ động có sức cản .
– Đạp xe tại chỗ (1/2 vòng) nếu gối không gập đủ
– Đi lại bằng nạng hoặc có thể tỳ hoàn toàn trọng lượng cơ thể trên chân mổ không cần nạng (vẫn đặt nẹp, duỗi thẳng gối khi tỳ chân)
Mục đích ở giai đoạn này:
– Biên độ gối phải đạt 120 độ
– Đứng được trên chân mổ với toàn bộ trọng lượng cơ thế, đi lại được khi không dùng nạng và không tập tễnh.
Giai đoạn III: Từ 5 tuần- 3 tháng
– Bỏ nẹp gối
– Tiếp tục tập tăng biên độ gối và khi đến tuần thứ 8 phải gấp hết gối.
– Tập mini-squad (xuống tấn) trong giới hạn khớp gối duỗi dần từ khoảng 90-40 độ và ngược lại.
– Tập bước lên và xuống cầu thang ít bậc.
– Tập nâng đùi có bao cát và tăng dần trọng lượng
– Tập dưới nước
Tuần thứ 8-10
– Tiếp tục các bài tập như trên và tăng dần cường độ
– Chạy bước nhỏ trên đường phẳng hay chạy tới và lùi
Giai đoạn IV: Từ tháng thứ 4- 5
– Tiếp tục tăng cường các bài tập như ở trên
-Tập cơ nhanh, tập phát triển cơ bắp, thăng bằng mức khó
– Tập cơ nhanh, phối hợp cơ
– Tập chạy tăng tốc độ dần và chạy ngang, bước lên xuống cầu thang nhiều bậc đồng thời tập đứng tấn lâu hơn
– Tập cảm giác bóng ngoài sân, chạy nhẹ, chạy tốc độ ,chạy biến tốc…
Giai đoạn V: Từ tháng thứ 5- 6 trở đi
– Bắt đầu chơi các môn thể thao nhẹ
Sau 6 tháng, có thể trở lại chơi thể thao như bình thường khi:
– Biên độ gối phải đạt được > 130 độ
– Cơ Hamstring đạt sức mạnh > 110% bình thường
– Cơ tứ đầu phải đạt được sức khỏe > 80% bình thường
– Các test kiểm tra chức năng gối đạt > 85% so với chân lành
– Các môn thể thao định chơi là những môn đã được huấn luyện thành thạo trước đó
– Duy trì được 2-3 lần chơi trong một tuần
Lưu ý: Quá trình luyện tập phải được bác sĩ phẫu thuật giám sát, đánh giá và theo dõi qua những lần tái khám theo hẹn. Nếu có gì bất thường người bệnh nên đến khám ngay. Bạn có thể đến trung tâm vật lí trị liệu hay các trung tâm phục hồi chức năng để nhận được sự hỗ trợ của các bác sĩ.
Tham khảo các video tập:
Giai đoạn 1 sau mổ DCCT (1-2 tuần) – TẬP GỒNG NÂNG CHÂN 1
HƯỚNG DẪN TẬP CO GỐI SAU MỔ DÂY CHẰNG CHÉO TRƯỚC (1 – 2 TUẦN SAU MỔ)
Giai đoạn 4- Bài tập luyện phản xạ chạy nhảy sau mổ dây chằng chéo